La souscription à une mutuelle santé permet de remédier aux limites de la sécurité sociale. Ainsi, s’offrir les services de la Mutuelle Générale et faire face à la croissance des coûts de consultation, serait bénéfique pour vous. Vous voulez en apprendre plus sur l’assurance santé de la mutuelle générale et ses offres, ce guide est fait pour vous.
Plan de l'article
Les engagements de la mutuelle Générale
Professionnelle des métiers d’assurance santé, la Mutuelle Générale met à disposition des particuliers et entreprises, des offres très attrayantes. Elle figure parmi les trois meilleures mutuelles santé de la France avec plus de 1,4 million de personnes assurées.
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De plus, elle jouit de plus de 70 ans d’expérience dans l’assurance de personnes, en santé et en prévoyance. Notez qu’elle s’engage dans :
- La téléconsultation médicale : sans frais supplémentaires, accessible 24h/24 et 7j/7
- Un service d’analyse de devis médicaux : service d’analyse de devis en optique, audio, dentaire et chirurgie, avec calcul du reste à charge selon la garantie souscrite mis à disposition pour les adhérents.
- Des prestations d’assistance : En cas de situation imprévue (hospitalisation, chirurgie ambulatoire, immobilisation à domicile, chimiothérapie par exemple). La Mutuelle Générale leur apporte des prestations d’assistance comme le soutien psychologique, la garde des enfants, l’aide-ménagère ou la prise en charge des animaux.
Enfin, notez qu’elle met à votre disposition 3 réseaux de soins partenaires : Kalixia, Itelis, Carte blanche.
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Quels sont les remboursements proposés par la mutuelle générale ?
La mutuelle générale propose un renfort de chirurgie de 170% BR (163 €) pour une exigence de 230% BR (272 €). S’agissant de la chambre individuelle, le renfort est de 60 € /jour (60 €) avec une exigence de 80€ /jour (60 €). Lorsqu’il s’agit d’ophtalmologie, le renfort est de 150% BR (18 €) contre une exigence de 200% BR (30 €).
Notez que pour les renforts de soins dentaires, ils sont de SS + 340 €/dent avec une exigence SS + 400 €/dent. Pour les lunettes, c’est de SS + Forfait optique de 240 € (240 €) et en termes d’exigence, c’est de SS + Forfait optique de 300 € (296 €).
Enfin, sachez que la mutuelle générale couvre d’autres frais de santé et fournit pour vous, une prime de naissance et bien d’autres services. Parmi ceux-ci se trouvent également le remboursement d’un psychologue et celui de l’orthodontie. À ceux-ci s’ajoutent les frais dentaires comme les implants dentaires et pleins d’autres.
Les garanties d’assistance de la mutuelle santé et remboursement par la complémentaire santé
En termes de garanties, notez que la Mutuelle Générale propose une aide à domicile aussi bien en renfort qu’en exigence. Il en va de même pour la garde des enfants et de l’école à domicile. Pour ce qui est de la Livraison repas/médicaments, de la garde des animaux, elles sont en option. Il en va de même pour le Rapatriement en cas de décès.
Quant au remboursement par la complémentaire santé, notez que votre expert des métiers d’assurance santé offre des accords de tiers payant. Ainsi, vous pouvez profiter d’une avance sur les coûts de médicaments ou d’hospitalisation.
Par ailleurs, vous pouvez adresser une demande de remboursement à la complémentaire. Et ce, au cas où votre contrat ne vous permet pas de profiter de la télétransmission. C’est aussi valable en absence de carte mutuelle durant la consultation.
Enfin, notez que la durée d’indemnisation est en fonction du mode de transmission de votre dossier. Sachez que le délai le plus restreint est assuré par l’envoi des pièces indispensables via votre espace adhérent. Cette durée est de 48 h en général et les remboursements se feront par virement bancaire.
Comment souscrire à la mutuelle Générale ?
Sachez que l’âge maximum pour la souscription à l’assurance santé proposée est de 75 ans. De plus, vous pouvez le faire en ligne. Retenez que d’autres mutuelles particulières sont offertes telles que celles pour étudiants. Vous y noterez aussi les mutuelles en cas de chômage et celles pour les seniors.
Si vous exercez en tant que non salarié, vous pouvez bénéficier aussi des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS.
Enfin, vous pouvez joindre la mutuelle santé pour obtenir un devis, une indemnisation via son site web ou par téléphone. De plus, vous pouvez recourir au simulateur de remboursement pour davantage d’informations sur les coûts d’indemnisation.
